Questão 2940336

Medicina · 2025

Questão

ID 2940336

Disciplina: Medicina

Assunto: Tromboembolia Pulmonar (Pneumologia)

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Monteiro

Guias ESC/ERS (2019, 2021) e estratégias YEARS/PEGeD apoiam uso de probabilidade clínica, dímero-D ajustado por idade e indicação criteriosa de angiotomografia; na instabilidade, ecocardiografia e trombólise podem ser necessários. Qual caminho investigativo otimiza segurança diagnóstica e reduz exames desnecessários?

Alternativa A:
Solicitar angiotomografia para todos, garantindo diagnóstico definitivo, independentemente de probabilidade clínica estimada previamente pelo escore.
Alternativa B:
Evitar dímero-D em jovens, visto baixa especificidade, preferindo exame de imagem imediatamente após triagem clínica.
Alternativa C:
Indicar cintilografia pulmonar rotineiramente, método de escolha universal, substituindo tomografia em todos pacientes com sintomas.
Alternativa D:
Utilizar ecocardiograma sempre, independentemente de instabilidade, para confirmar diagnóstico, dispensando angiotomografia torácica em qualquer suspeita clínica.
Alternativa E:
Aplicar escore clínico validado, dímero-D ajustado por idade, indicar angiotomografia apenas quando positivo ou alto.

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