Questão 2939674 de Medicina - ÁPICE Concursos Públicos 2025

Questão

ID 2939674

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença Renal Crônica (DRC)

Ano: 2025 Banca: ÁPICE Concursos Públicos Órgão: Prefeitura Municipal de Riachão do Bacamarte

Uma mulher de 64 anos, hipertensa e diabética há 15 anos, em acompanhamento ambulatorial, apresenta creatinina sérica de 1,9 mg/dL. O cálculo da taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) revela valor de 38 mL/min/1,73 m², estável nos últimos 4 meses. O exame de urina mostra relação albumina/creatinina de 420 mg/g. A paciente encontra-se assintomática do ponto de vista urológico, com pressão arterial de 138/82 mmHg em uso de losartana 50 mg/dia.

Considerando os critérios diagnósticos, a classificação e o manejo da doença renal crônica, a alternativa mais adequada é:

Alternativa A:
O diagnóstico de DRC não pode ser feito, pois é necessário acompanhamento laboratorial por pelo menos 12 meses.
Alternativa B:
Trata-se de DRC estágio G3b A3, com indicação de intensificação do bloqueio do sistema renina–angiotensina–aldosterona e controle rigoroso dos fatores de risco.
Alternativa C:
A albuminúria isoladamente não tem relevância prognóstica na doença renal crônica.
Alternativa D:
A taxa de filtração glomerular descrita é compatível com DRC estágio G2.
Alternativa E:
O uso de bloqueadores do sistema renina–angiotensina–aldosterona está contraindicado nesse estágio da doença renal.

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Questão 2939674

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