Questão 2939476

Trata-se de um Schwannoma Vestibular em estágio avançado que rompeu para a pele do conduto, causando a paralisia facial por compressão tumoral lenta.

O quadro é de Paralisia de Bell clássica, sendo as vesículas apenas uma coincidência dermatológica, com prognóstico de recuperação espontânea completa em 100% dos casos sem tratamento.

O diagnóstico é Otite Média Aguda complicada com paralisia facial, devendo ser realizada miringotomia imediata, pois as vesículas são, na verdade, bolhas da membrana timpânica (miringite bolhosa).

Trata-se da Síndrome de Ramsay Hunt (Herpes Zoster Oticus), causada pela reativação do vírus Varicela-Zoster no gânglio geniculado; apresenta pior prognóstico de recuperação neural comparado à Paralisia de Bell, exigindo tratamento agressivo com corticoide e antivirais.