Questão 2939469

Medicina · 2025

Questão

ID 2939469

Disciplina: Medicina

Assunto: Zumbido (Tinnitus)

Ano: 2025 Banca: IGEDUC - Instituto de Apoio à Gestão e Educação Órgão: Prefeitura Municipal de Craíbas

Um paciente relata zumbido unilateral que muda de intensidade e frequência com a movimentação do pescoço e ao cerrar os dentes (bruxismo). A audiometria é normal. Considerando a fisiopatologia do zumbido somatossensorial, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativa A:
O zumbido é causado exclusivamente por hidropsia endolinfática (Doença de Ménière), devendo o paciente iniciar dieta hipossódica imediatamente, independente da modulação muscular.
Alternativa B:
Esse tipo de zumbido ocorre devido à plasticidade neural e conexões aberrantes entre o núcleo coclear dorsal e os núcleos somatossensoriais (trigêmeo e raízes cervicais), caracterizando a modulação somatossensorial, e o tratamento pode envolver fisioterapia e placas oclusais.
Alternativa C:
Trata-se de zumbido mioclônico, causado por contrações involuntárias dos músculos do estribo e tensor do tímpano, audíveis pelo examinador (zumbido objetivo).
Alternativa D:
A modulação cervical indica compressão da artéria vertebral, devendo ser investigada com angiografia para risco de AVC iminente.

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