Questão 2939289

A administração de antibióticos macrolídeos (azitromicina) é obrigatória para prevenir pneumonia bacteriana secundária e possui efeito anti-inflamatório na via aérea do lactente.

Deve-se prescrever corticoide sistêmico (prednisolona) por 5 dias e beta-2 agonista inalatório (salbutamol) de horário, pois reduzem comprovadamente o tempo de internação e a gravidade dos sintomas.

O uso de nebulização com adrenalina racêmica é a terapia padrão-ouro para todos os casos de bronquiolite, devendo ser mantida em domicílio após a alta.

O tratamento é fundamentalmente de suporte, com hidratação adequada, desobstrução nasal e oxigenoterapia apenas se houver hipoxemia (Saturação < 90-92%), não sendo recomendado o uso rotineiro de broncodilatadores beta-agonistas, corticoides ou fisioterapia respiratória na fase aguda.