Questão 2936832

A fratura da base do quinto metatarsiano do tipo Jones ocorre na junção metafisária-diafisária, uma zona de vascularização precária, distinguindo-se da fratura por avulsão da tuberosidade, que é mais proximal e causada pela tração do tendão fibular curto, e do os peroneum, um osso acessório localizado no tendão do fibular longo.

A fratura do processo lateral do tálus, frequentemente chamada de "fratura do snowboarder", é melhor visualizada na incidência oblíqua interna do tornozelo e envolve a principal superfície articular para a fíbula, sendo muitas vezes confundida com uma simples entorse.

O os trigonum é uma variante anatômica comum, representando um centro de ossificação secundário não fusionado do processo medial do tálus, e quando sintomático, causa a síndrome do impacto posterior do tornozelo, devendo ser diferenciado de uma fratura aguda do processo de Shepherd.

A articulação de Lisfranc (tarsometatarsal) é formada pela articulação dos três cuneiformes e do cuboide com as bases dos cinco metatarsianos; um sinal radiográfico sutil de sua lesão é o desalinhamento da borda lateral do primeiro metatarsiano com a borda lateral do cuneiforme medial na incidência AP.

A avaliação do espaço claro medial na radiografia do tornozelo com estresse em rotação externa é utilizada para diagnosticar lesões da sindesmose; um alargamento superior a 4 mm entre a borda medial da fíbula e a borda lateral do tálus é considerado anormal.