Questão 2936795

A osteotomia de Moberg, que consiste em uma osteotomia de cunha de fechamento dorsal na base da falange proximal, é utilizada isoladamente para tratar a deformidade em varo do hálux associada à degeneração articular.

A queilectomia dorsal, que consiste na ressecção dos osteófitos dorsais da cabeça do primeiro metatarso e da base da falange proximal, é o procedimento de escolha para os estágios iniciais a moderados (graus I e II), pois visa descomprimir a articulação e melhorar o arco de movimento de dorsiflexão, aliviando a dor do impacto.

O uso de implantes de interposição, como espaçadores de silicone ou materiais sintéticos, é contraindicado em todos os estágios do hálux rígido devido a taxas proibitivas de sinovite por corpo estranho, falha do material e osteólise.

A artrodese da primeira articulação MTF, que promove a fusão óssea, é reservada para casos de hálux rígido grau I com dor leve, pois é um procedimento menos invasivo que preserva a biomecânica da marcha ao eliminar a dor.

A artroplastia de ressecção (procedimento de Keller), que envolve a ressecção da base da falange proximal, é a técnica preferida para pacientes jovens e ativos com hálux rígido avançado, pois restaura um excelente arco de movimento sem comprometer a força de impulsão do hálux.