Questão 2936792

A ocorrência da "síndrome do homem vermelho" está associada exclusivamente a uma reação de hipersensibilidade do tipo IgE mediada, sendo mandatória a realização de um teste cutâneo antes da primeira administração, independentemente da velocidade de infusão planejada.

Para garantir a estabilidade da solução diluída por até 14 dias, o farmacêutico deve orientar o uso de água bacteriostática para injeção como diluente e armazenar a solução sob refrigeração, pois este diluente contém conservantes que previnem o crescimento microbiano e mantêm a potência do fármaco por um período prolongado.

A reconstituição do pó liofilizado de vancomicina deve ser realizada com água estéril para injeção e, subsequentemente, a solução reconstituída deve ser diluída em solução de cloreto de sódio a 0,9% ou glicose a 5%, atingindo uma concentração final que não exceda 5 mg/mL para minimizar o risco de reações infusionais e flebite.

A estabilidade da vancomicina após diluição é maximizada em soluções com pH alcalino, portanto, a adição de bicarbonato de sódio à bolsa de infusão é um procedimento recomendado para estender o prazo de validade da solução preparada, permitindo o armazenamento em temperatura ambiente por até 72 horas.

A fim de otimizar o tempo da equipe de enfermagem, o farmacêutico pode orientar a diluição da dose total de vancomicina em um pequeno volume (e.g., 50 mL) e a administração em bolus intravenoso rápido, em menos de 10 minutos, pois a rápida administração aumenta a concentração plasmática máxima e a eficácia terapêutica contra o patógeno.