Questão 2936697 de Medicina - IDCAP 2025

Questão

ID 2936697

Disciplina: Medicina

Assunto: Anomalias Congênitas do Coração e Grandes Vasos

Ano: 2025 Banca: IDCAP - Instituto de Desenvolvimento e Capacitação Órgão: Fundação de Hematologia e Hemoterapia da Bahia

A Anomalia de Ebstein é uma malformação rara e complexa da valva tricúspide, caracterizada pelo deslocamento apical dos folhetos septal e posterior, resultando em atrialização de uma porção do ventrículo direito. A apresentação clínica é extremamente variável, desde hidropsia fetal e cianose neonatal grave até um achado incidental em adultos assintomáticos. Qual das seguintes características ecocardiográficas é fundamental para o diagnóstico e a graduação da gravidade da Anomalia de Ebstein?

Alternativa A:
A quantificação do gradiente de pressão transvalvar tricúspide, que reflete o grau de estenose funcional da valva.
Alternativa B:
A medida da velocidade do jato de regurgitação tricúspide pelo Doppler contínuo, utilizada para estimar a pressão sistólica do ventrículo direito.
Alternativa C:
O grau de deslocamento apical do folheto septal da valva tricúspide, medido em milímetros por metro quadrado de superfície corporal, sendo o único critério diagnóstico.
Alternativa D:
O índice de Celermajer (ou Great Ormond Street Echo score), que relaciona a área do átrio direito e da porção atrializada do ventrículo direito com a área das câmaras cardíacas direitas funcionais restantes.
Alternativa E:
A presença e o tamanho de uma comunicação interatrial tipo forame oval patente, que determina o grau de cianose.

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Questão 2936697

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