Questão 2935595

A coronariografia deve ser realizada de imediato, pois a simples presença de sintomas anginosos em paciente idoso constitui indicação absoluta de investigação invasiva.

O manejo inicial deve priorizar otimização de terapia antianginosa e avaliação complementar não invasiva de estratificação de risco, uma vez que não há sinais de instabilidade clínica ou de isquemia extensa.

A revascularização por angioplastia eletiva deve ser conduzida de rotina, visto que todos os pacientes com angina crônica apresentam benefício clínico comprovado da intervenção invasiva.

A exclusão diagnóstica da doença arterial coronariana só é possível mediante cateterismo, já que os exames funcionais não possuem relevância prognóstica em pacientes com quadro estável.

A suspensão de betabloqueadores e nitratos profiláticos deve ser indicada, pois tais fármacos não interferem de forma significativa na evolução clínica da angina crônica estável.