Questão 2935213

Entre as opções laboratoriais, as que têm maior acurácia para avaliação dos níveis de androgênios em mulheres são a androstenediona e o sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEA-S).

A presença de hirsutismo, por si só, não tem valor preditivo para hiperandrogenismo em mulheres adultas, sendo indicada confirmação laboratorial com dosagem de testosterona total e livre.

A hipertecose ovariana é um diagnóstico diferencial de hiperandrogenismo em mulheres, sendo frequentemente diagnosticada na pré-menopausa.

Idealmente os contraceptivos orais combinados devem ser suspensos por um período de três meses antes da dosagem de androgênios, pois podem falsear os resultados, já que aumentam a ligação da testosterona à SHBG e reduzem a produção de andrógenos dependentes de gonadotrofina.

Valores muito elevados de andrógenos confirmam o diagnóstico de SOP, não havendo necessidade de investigação de outras causas de hiperandrogenemia, como neoplasias ou hiperplasia adrenal congênita.