Questão 2931627 de Medicina - FGV 2025

Questão

ID 2931627

Disciplina: Medicina

Assunto: Manejo da Dor Crônica

Ano: 2025 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Exame Nacional de Residência

Durante o acompanhamento de um paciente de 68 anos internado com dor lombar crônica e osteoartrite, o farmacêutico clínico participou da equipe multidisciplinar para otimizar o controle da dor.

O paciente apresenta antecedentes de insuficiência renal crônica, estágio 3, e hipertensão controlada. Na prescrição, constam dipirona 1 g, EV 8/8h, tramadol 50 mg, VO 6/6h se houver dor, e ibuprofeno 600 mg, VO 8/8h.

Considerando os princípios da Farmacologia da dor e o cuidado farmacêutico em pacientes internados, assinale a afirmativa correta.

Alternativa A:
O ibuprofeno é preferido em pacientes com doença renal crônica, pois tem menor risco gastrointestinal do que outros AINEs.
Alternativa B:
A dipirona é um opioide fraco com risco de depressão respiratória, devendo ser usada com cautela em pacientes com dor crônica.
Alternativa C:
O uso de opioides como tramadol é contraindicado no tratamento de dor crônica osteoarticular em qualquer paciente idoso.
Alternativa D:
A associação de dipirona, tramadol e ibuprofeno está sempre indicada como terapia combinada para dor crônica, independentemente da comorbidade.
Alternativa E:
O tramadol atua como inibidor da recaptação de serotonina e noradrenalina, além de agonista fraco de receptores opioides μ, sendo uma boa opção para dores moderadas.

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Questão 2931627

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