Questão
ID 2930341Disciplina: Biomedicina
Assunto: Marcadores Cardíacos
Ano: 2023 Banca: INEP ENEM - Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira Órgão: Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes
Em uma unidade hospitalar, um biomédico de plantão é chamado para realizar exames que possam identificar marcadores cardíacos clínico-laboratoriais em um paciente que chegou ao serviço de emergência com sinais e sintomas de infarto agudo do miocárdio. O laboratório de análises clínicas desse hospital pode identificar os marcadores cardíacos com as características apresentadas na tabela a seguir.
Características da dinâmica do tempo de elevação, retorno aos níveis basais e especificidades teciduais de cada um dos marcadores cardíacos em casos de infarto agudo do miocárdio.
Marcador cardíaco | Tempo de alteração Inicial | Tempo de retorno ao normal | Especificidade tecidual |
CK-MB (isoenzima MB da creatina quinase) | 4 a 8 horas | 72 a 96 horas | Alta |
Mioglobina 2 a 4 horas 24 horas Média | 2 a 4 horas | 24 horas | Média |
cTnl (Troponina cardíaca I) | 4 a 6 horas | 3 a 10 horas | Absoluta |
cTnT (Troponina cardíaca C) | 4 a 6 horas | 7 a 10 dias | Absoluta |
Disponível em: https://www.fleury.com.br/medico/artigos-cientificos/marcadores-bioquimicos-de-lesao-cardiaca. Acesso em: 17 jul. 2023 (adaptado).
Com base nas informações apresentadas, avalie as afirmações a seguir.
I. A mioglobina é um marcador cardíaco mais sensível para o diagnóstico inicial do infarto agudo do miocárdio do que a CK-MB, a cTnI e a cTnC, porém é menos específico.
II. A cTnI e a cTnC são marcadores cardíacos mais sensíveis do que a CK-MB para o diagnóstico inicial do infarto agudo do miocárdio, porém são menos específicos.
III. A cTnI e a cTnC são os marcadores tardios mais indicados para a identificação de infarto agudo do miocárdio do que a mioglobina e a CK-MB, pois permanecem na corrente circulatória por mais tempo.
IV. A cTnI e a cTnC são, de forma geral, os marcadores mais indicados para a identificação de infarto agudo do miocárdio, pois possuem alta sensibilidade e absoluta especificidade.
É correto apenas o que se afirma em