Questão 2927259

Em crianças e adolescentes, a doença de Graves é a causa de hipertireoidismo em > 90% de casos. Não é comum antes dos 5 anos de idade. A incidência da doença de Graves aumenta durante a puberdade, com pico de incidência entre 10 e 15 anos de idade.

Causas menos comuns do hipertireoidismo em crianças e adolescentes incluem nódulos tóxicos que funcionam de maneira autônoma, hipertireoidismo transitório durante a fase inicial da tireoidite de Hashimoto seguido de eventual hipotireoidismo (hashitoxicose) ou efeitos adversos de fármacos (p. ex., hipertireoidismo induzido pela amiodarona).

O hipertireoidismo é recorrente entre os recém-nascidos, porém não é fatal. Ocorre em fetos de mulheres com doença de Graves atual ou prévia.

No feto, o hipertireoidismo é raro. Pode-se detectar sinais de hipertireoidismo [p. ex., déficit de crescimento intrauterino, taquicardia fetal (> 160 batimentos/min), bócio] já no segundo trimestre de gestação.

Nos lactentes, os sinais e sintomas de hipertireoidismo incluem irritabilidade, dificuldade alimentar, hipertensão, taquicardia, exoftalmia, bócio, bossa frontal e microcefalia.