Questão 2923112

A hipercapnia (retenção de CO2) com consequente acidose respiratória, na evolução gasométrica do EAP, é um achado tardio, que geralmente indica fadiga da musculatura respiratória ou hipoventilação significativa e pior prognóstico.

A radiografia de tórax em pacientes com EAP cardiogênico tipicamente se apresenta sem alterações significativas nas fases iniciais, sendo um exame de baixo valor diagnóstico para esta condição.

O ecocardiograma transtorácico realizado à beira do leito possui papel limitado no manejo agudo do EAP, não auxiliando de forma confiável na diferenciação etiológica ou na avaliação da função ventricular durante a crise.

Os marcadores de necrose miocárdica, como as troponinas, só se elevam em quadros de EAP se houver uma síndrome coronariana aguda (SCA) como fator precipitante direto.

Os peptídeos natriuréticos (BNP ou NT-proBNP) séricos têm sua principal utilidade diagnóstica no EAP quando a etiologia suspeita é exclusivamente uma SCA, não se alterando em outras causas de disfunção cardíaca.