Questão 2922458 de Medicina - FACET Concursos 2025

Questão

ID 2922458

Disciplina: Medicina

Assunto: Choque

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura Municipal de Pedro Velho

“O choque é uma condição de insuficiência circulatória aguda que leva à hipoperfusão tecidual e falência orgânica” (Surviving Sepsis Campaign Guidelines, 2024). Sobre os tipos de choque e suas características, analise o caso clínico e assinale a alternativa correta:

Paciente masculino, 63 anos, é admitido no prontosocorro com confusão mental, hipotensão (PA 85/50 mmHg), taquicardia (120 bpm) e extremidades frias. Relata febre há dois dias e início de diarreia intensa. A gasometria arterial revela acidose metabólica com lactato elevado.

Alternativa A:
O quadro clínico é sugestivo de choque distributivo, com provável origem séptica, sendo essencial iniciar reposição volêmica e antibioticoterapia precoce.
Alternativa B:
O choque hipovolêmico pode ser descartado neste caso, pois a presença de febre e diarreia é inconsistente com perda de volume.
Alternativa C:
O choque apresentado é cardiogênico, indicado pela combinação de taquicardia, hipotensão e acidose metabólica, sendo prioritário iniciar suporte inotrópico.
Alternativa D:
A acidose metabólica com lactato elevado é característica de choque obstrutivo, exigindo investigação imediata de embolia pulmonar ou tamponamento cardíaco.
Alternativa E:
O manejo inicial deve focar no controle pressórico com vasopressores, adiando reposição volêmica até confirmação diagnóstica.

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Questão 2922458

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