Questão 2911995

Troponina cardíaca I e T são componentes do aparato contrátil das células miocárdicas, sendo os biomarcadores preferenciais para avaliar lesão miocárdica. Aumentos de Troponina T não estão associados a lesão de outros tecidos. Lesão miocárdica é definida como elevação acima do percentil 99 do limite superior da referência.

Elevação de troponina > 10x o percentil 99 do limite superior de normalidade é a definição arbitrária de Infarto Miocárdio relacionado a Revascularização Miocárdica em paciente com troponina previamente basais.

Infarto Miocárdio tipo 2 reflete a rotura da placa aterotrombótica associada a desbalanço entre oferta e demanda. Geralmente pacientes possuem prognóstico pior. Dentre os critérios diagnósticos podemos citar mudanças eletrocardiográficas, surgimento de ondas Q patológicas e evidencia imaginológica de nova perda de miocárdio viável.

O Infarto Miocardio Tipo 3 é definido como paciente com sintomas sugestivos de IM no qual houveram manifestações típicas de isquemia/infarto, incluindo novas mudanças no ECG e houve evolução a óbito antes que seja possível determinar biomarcadores. Achado de autópsias não autorizam a reclassificação do IM.