Questão 2911437

João, 30 anos, relata há alguns meses dor em região lombar, de inicio insidioso, que piora com repouso e melhora com a mobilização, associado à rigidez matinal. Relata também dor leve e edema em dedos das mãos. Ao exame físico apresenta limitação à flexão e extensão da coluna. Dor à palpação e mobilização do tendão de Aquiles. Dedos das mãos evidenciando dactilite. De que hipótese diagnóstica se trata?