Questão 2904536 de Medicina - CPCON UEPB 2024

Questão

ID 2904536

Disciplina: Medicina

Assunto: Traumatismo Cranioencefálico (TCE)

Ano: 2024 Banca: CPCON UEPB - Comissão Permanente de Concursos da Universidade Estadual da Paraíba Órgão: Prefeitura Municipal de Araruna

Considere o seguinte quadro clínico: paciente de 26 anos de idade deu entrada no pronto-socorro do hospital, trazido pelo SAMU. Histórico de acidente com moto, havendo se chocado contra um muro. Chega irresponsivo, sob respiração assistida com o auxílio de máscara. Ao exame, apresenta, quando induzido estímulo doloroso por compressão vigorosa do osso esterno, extensão e pronação dos membros superiores, extensão dos membros inferiores com adução e rotação interna dos pés. Considerando-se a história colhida e os dados do exame neurológico, é CORRETO que haja:

Alternativa A:
Lesão grave do encéfalo, poupando a parte superior do tronco encefálico, o que possibilita a postura em decorticação, descrita no quadro clínico.
Alternativa B:
Lesão grave do encéfalo, comprometendo a parte superior do tronco encefálico. A citada resposta motora (descerebração) resulta da ativação do sistema vestibulospinal (o qual foi poupado).
Alternativa C:
Bom prognóstico, uma vez que houve tentativa de localização do estímulo doloroso por parte do paciente.
Alternativa D:
Lesão baixa do tronco encefálico, já com ausência de atividade do sistema vestibuloespinal, provocando exclusivamente um movimento reflexo da medula ao estímulo doloroso.
Alternativa E:
Lesão cerebelar, com forte liberação do tônus muscular, sem comprometimento do tronco encefálico ou do cérebro.

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Questão 2904536

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