Questão 2904515 de Medicina - CPCON UEPB 2024

Questão

ID 2904515

Disciplina: Medicina

Assunto: Melanoma

Ano: 2024 Banca: CPCON UEPB - Comissão Permanente de Concursos da Universidade Estadual da Paraíba Órgão: Prefeitura Municipal de Araruna

Chega ao ambulatório de dermatologia um paciente de 50 anos com queixa de lesão macular pigmentada, de bordas irregulares, localizada no dorso e relato de aumento progressivo ao longo dos anos. No exame clínico, o paciente encontrava-se hígido e sem linfonodos palpáveis. Optou-se pela exérese da lesão com margem de 0,5 cm. O material foi encaminhado para a análise anatomopatológica, cujo resultado revelou Melanoma com Breslow de 2,2 mm. Diante do contexto, qual a CORRETA conduta para esse paciente?

Alternativa A:
Ampliar margem de excisão em 2 cm, indicar pesquisa de linfonodo sentinela, bem como busca de metástase com radiografia de tórax e USG de abdome.
Alternativa B:
Ampliar margem de excisão em 1 cm, indicar pesquisa de linfonodo sentinela, bem como busca de metástase com radiografia de tórax e USG de abdome.
Alternativa C:
Ampliar margem de excisão em 1 cm, radiografia de tórax e USG de abdome. Não é necessário pesquisa de linfonodo sentinela.
Alternativa D:
É indicada pesquisa de linfonodo sentinela e busca de metástase com exames complementares. Não é necessário ampliação de margem.
Alternativa E:
Ampliar margem de excisão em 2 cm, não indicar pesquisa de linfonodo sentinela, bem como busca de metástase com radiografia de tórax e USG de abdome.

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