Questão 2895208

Sr. PC, 58 anos, etilista, foi admitido na Unidade de Saúde, apresentando êmese intensa de cor e aspecto borra de café, suspeitando-se de hemorragia digestiva alta (HDA). Após o acolhimento e avaliação da equipe de saúde, definiu-se a instalação de sonda nasogástrica (SNG) para avaliação e controle do conteúdo drenado, para após dar sequência na conduta.

Sobre este procedimento analise as afirmações:

I. Antes de realizar a introdução da SNG, é necessário medi-la da ponta do nariz do paciente, ao lóbulo da orelha; do lóbulo da orelha até o apêndice xifoide e deste acrescentar mais 10cm; marcar o tamanho da sonda a ser inserida.

II. No momento da instalação da SNG, solicitar ao paciente que faça hiperflexão da cabeça para frente, pois esta flexão fechará a parte superior da via aérea até a traqueia, deixando o esôfago liberado.

III. Posicionar o paciente, abaixando ao máximo o decúbito, de forma que a cabeça fique ao nível do leito. Esse procedimento ajudará o fluxo esofagiano, minimizando a irritação da sonda contra a faringe.

IV. Após a instalação da SNG, realizar o teste para confirmação do trajeto, sendo indicado imediatamente a introdução da extremidade da sonda, em um copo com água, para identificar formação de bolhas de ar, confirmando a chegada ao estômago.

V. Deve-se avaliar o paciente e manter a sonda fechada por um clamp, para evitar o retorno da secreção sanguínea suspeita.

Assinale a alternativa que corresponde a(s) afirmação(ões) CORRETA(S).