Questão 2892458

Mulher, 30 anos, com diabetes melito tipo 1, tem evoluído com uma falência renal progressiva há 2 anos, estando com uma Taxa de Filtração Glomerular de 28 mL/min/1,73 m². No momento, ainda não está realizando hemodiálise. Não há alteração no exame físico. Traz em consulta os seguintes exames laboratoriais: hemoglobina: 9,9 g/dL, hematócrito: 30,8% e volume corpuscular médio de 94 fL. No esfregaço de sangue, há presença de células normocíticas e normocrômicas. Qual das seguintes alternativas é a causa mais provável para a anemia apresentada pela paciente em questão?