Questão 2880777

Familiares trazem à UPA dona Sebastiana, 65 anos, portadora de cirrose hepática, devido a quadro de aumento de volume abdominal há três meses e, posteriormente, edema de membros inferiores. Há duas semanas, evoluiu com sonolência e desorientação, após ter iniciado furosemida 40 mg, duas vezes ao dia, com redução importante do volume abdominal. Familiares negam febre, diarreia ou dor abdominal. Ao exame, verifica-se paciente sonolenta, obesa, com discreto eritema palmar, abdômen globoso, com ascite de médio volume, edema de membros inferiores +/4+ (caso hipotético). Em relação ao quadro clínico, deve-se