Questão 2880516

Caracteriza-se por anedonia absoluta, humor depressivo não-reativo a estímulos agradáveis e de qualidade distinta da tristeza normal (diferente do luto), sentimentos de culpa, insônia terminal, piora matutina, diminuição de apetite, perda de peso e retardo ou agitação psicomotora.

Observam-se mais retardo psicomotor, sintomas atípicos (anergia, hipersonia e hiperfagia), sintomas psicóticos e, menos frequentemente, ansiedade e insônia inicial. São caracterizados por início mais precoce, maior número de episódios e maior probabilidade de abuso de substâncias ao longo da vida.

Nesse caso, encontramos inversão dos sintomas vegetativos (aumento do apetite, do sono, ganho de peso, "paralisia de chumbo", i.e., sensação de ausência total de força), reatividade do humor (capacidade de se alegrar frente a eventos positivos) e padrão persistente de extrema sensibilidade à percepção de rejeição interpessoal.

Ocorrem sintomas psicóticos (delírios e/ou alucinações), os quais podem ser congruentes ou incongruentes com o humor. Dentre as alterações sensoriais e perceptivas, as alucinações geralmente são auditivas (vozes acusatórias) e muitas vezes não passam de sensação de ouvir barulhos na casa ou escutar chamar o nome.