Questão 2868234

Mulher, 64 anos, dá entrada no Pronto-Atendimento do Hospital de Base de São José do Rio Preto com queixa de dor abdominal há 3 dias, além de vômitos e parada de eliminação de flatos e fezes. Refere perda de 10kg nos últimos 3 meses além de alteração do hábito intestinal, evoluindo com fezes afiladas e hematoquezia. Ao exame físico, importante dor a palpação abdominal difusa, sem peritonite. E ao toque retal, ampola vazia e lesão aproximadamente 3 cm da borda anal. Realizada tomografia de abdome total com evidência de lesão obstrutiva em reto baixo, sugestiva de neoplasia, com importante dilatação de alças a montante. Como prosseguir o tratamento?