Questão 2868224

Medicina · 2023

Questão

ID 2868224

Disciplina: Medicina

Assunto: Procedimentos Cirúrgicos Coloproctológicos

Ano: 2023 Banca: Instituto ACCESS - ACCESS Órgão: Hospital Governador Israel Pinheiro

Homem, 58 anos, hígido, diagnosticado com neoplasia de reto médio, foi submetido a neoadjuvância. Após término de tal terapia, foi agendada sua cirurgia. Qual procedimento deverá ser realizado?

Alternativa A:
Retossigmoidectomia a Hartmann, devido à presença de tecido irradiado e alta chance de deiscência de anastomose.
Alternativa B:
Retossigmoidectomia + anastomose colorretal + ileostomia de proteção para prevenir deiscência de anastomose.
Alternativa C:
Retossigmoidectomia + anastomose colorretal + ileostomia de proteção. A derivação do trânsito intestinal não previne a deiscência de anastomose; no entanto, caso venha a ocorrer, diminui sua gravidade, impedindo uma peritonite fecal.
Alternativa D:
Retossigmoidectomia + anastomose colorretal pois não há necessidade de derivação intestinal, já que se trata de um tumor de reto médio.

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