Questão 2836819 de Medicina - FUNCERN 2024

Questão

ID 2836819

Disciplina: Medicina

Assunto: Glaucoma

Ano: 2024 Banca: FUNCERN - Fundação de Apoio à Educação e ao desenvolvimento Tecnológico do RN Órgão: Prefeitura Municipal de Guamaré

Paciente homem, 32 anos, comparece em consulta com relato de desconforto ocular leve em olho direito há cerca de 4 dias. Relata que já apresentou outras crises parecidas antes, no mesmo olho, sendo a última há cerca de 1 ano, e que apresentava pressão ocular elevada ao exame. Dois meses depois, retornou ao oftalmologista sem queixas e apresentava pressão normal. Ao exame atual, apresenta PIO de 52 mmHg em olho direito e 15 mmHg em olho esquerdo. Olho direito apresenta-se calmo, com discreta hiperemia conjuntival, precipitados ceráticos e edema de córnea, sendo possível observar precipitados ceráticos também no trabeculado. Em relação ao quadro clínico descrito, marque a alternativa correta.

Alternativa A:
o quadro é típico de uveíte heterocrômica de fuchs, sendo a íris do olho acometido, geralmente, mais escura em relação ao olho contralateral.
Alternativa B:
o paciente, provavelmente, apresenta quadro de glaucoma pseudoesfoliativo, sendo indicado, nesse momento, o uso tópico da pilocarpina para redução da dispersão de material amorfo para o ângulo camerular.
Alternativa C:
se trata, provavelmente, de um caso de síndrome de posner-schlossman, podendo ser prescrito um corticóide tópico por curto período de tempo e hipotensores tópicos como betabloqueadores e inibidores da anidrase carbônica.
Alternativa D:
se trata de uma elevação de pressão intraocular idiopática, sem necessidade, no momento, de qualquer tipo de terapêutica , devendo ser iniciado tratamento apenas no caso de persistência dos sintomas ou dano glaucomatoso identificado em exame de campimetria.

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Questão 2836819

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