Questão 2829777

Utilização de FR superior 30 rpm em pacientes com SDRA ocasiona auto-PEEP devido à elevada elastância.

Apesar de recomendação de Vt baixo nos pacientes com SDRA, o seu ajuste individualizado deve ser realizado pela análise da pressão de distensão (driving pressure).

Valores reduzidos de Vt, em condições de driving pressure < 15 cmH₂O não devem ser mantidos, pois podem levar a acidose respiratória significativa.

A estratégia de hipercapnia permissiva deve ser adotada em situações em que a hiperventilação, para redução da PaCO₂ seja de risco para desenvolvimento de injúria pulmonar, induzida pelo ventilador.

O Vt deve ser reduzido em pacientes com SDRA que com pressão de platô > 30 cmH₂O, deve ser aumentado, posteriormente, se a pressão de platô cair para < 25 cmH₂O.