Questão 2820435

Uma paciente de 32 anos, com AIDS, tem contagem de CD4 de 32 e história de três semanas de dispneia progressiva aos esforços. No momento, não toma medicações. Sua frequência respiratória (FR) é de 42 ipm, e sua saturação de O₂ em ar ambiente é de 84%. O raio X mostra infiltrado reticulonodular bilateral. O pH é de 7,54, a PaO₂ é de 48 mmHg, a PaCO₂ 28 mmHg. Infecção por Pneumocistis jiroveci é a maior suspeita. 24 horas depois desenvolveu insuficiência respiratória hipoxêmica e foi intubada.

Com relação a esse caso clínico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A dosagem de LDH elevada é diagnóstica de pneumocistose.

( ) A terapia antirretroviral deveria ter sido iniciada para melhorar suas chances de sobrevida.

( ) A probabilidade de mortalidade ocorrer um ano após a recuperação do episódio de pneumocistose é de 40%.

( ) A enfermidade poderia ser prevenida se a paciente tivesse usado trimetoprim + sulfametoxazol profilático.

( ) Sua piora na oxigenação, provavelmente, se deve à falta de prescrição de corticosteroides como parte da terapêutica.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é