Questão
ID 2820380Disciplina: Medicina
Assunto: Doenças Autoimunes e Autoinflamatórias
Ano: 2018 Banca: CEFETBAHIA - Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico da Bahia Órgão: Consórcio Público Interfederativo de Saúde de Feira de Santana
Paciente feminina, seis anos, com diagnóstico de Artrite Idiopática Juvenil há dez meses, vem em tratamento com metrotexato 12,5 mg semanal subcutâneo. Vem à consulta relatando queda do estado geral, com febre há uma semana. Ao exame, apresenta esplenomegalia, púrpura de membros inferiores e irritabilidade. Exame articular normal. A paciente fez exames de urgência apresentando plaquetopenia e leucopenia, VHS: 8 mm.
Nesse caso clínico, a principal hipótese diagnóstica é