Questão
ID 2820304Disciplina: Medicina
Assunto: Câncer de Mama
Ano: 2018 Banca: CEFETBAHIA - Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico da Bahia Órgão: Consórcio Público Interfederativo de Saúde de Feira de Santana
Paciente do sexo feminino, 49 anos, apresenta nódulo de 3,0 cm em QSL de mama esquerda endurecido, irregular e indolor, além de diversos linfonodos em cadeia linfática axilar ipsilateral endurecidos, indolores e pouco móveis. Ultrassonografia das mamas evidenciou nódulo de 2,5 cm, irregular e diâmetro posterior maior que o transverso, com sombra acústica posterior, BI-RADS 5. Mamografia evidenciou mamas densas, com assimetria focal em QSL de mama esquerda e microcalcificações agrupadas e pleomórficas no local, BI-RADS 5. Exame anatomopatológico diagnosticou carcinoma ductal invasor grau 3 (Nottingham), com RE -, RP- e HER-2 (+++/3), com Ki-67 >40%. Foi realizado estadiamento clínico, sem evidência de metástase à distância.
Diante desse caso clínico, a melhor conduta terapêutica é realizar