Questão 2816777

Medicina · 2022

Questão

ID 2816777

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças da Suprarrenal

Ano: 2022 Banca: UFG - Universidade Federal do Goiás Órgão: Santa Casa de Misericórdia de Goiânia

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 51 anos, menopausada, com diagnóstico de hipertensão arterial há três anos, procurou cardiologista referindo picos hipertensivos, cada vez mais frequentes, apesar de o uso regular da medicação prescrita, associados a cefaleia e sudorese, de início há seis meses. As hipóteses diagnosticas mais prováveis foram de hipertensão arterial essencial associada a sintomas da menopausa com transtorno de ansiedade e de feocromocitoma/paraganglioma.

De acordo com os Guidelines da Endocrine Society, qual deve ser a conduta?

Alternativa A:
Investigação inicial deve ser feita com dosagem de metanefrinas urinárias ou plasmáticas.
Alternativa B:
Cirurgia de urgência deve ser feita imediatamente após confirmação diagnóstica e localização de feocromocitoma/paraganglioma, sem necessidade de preparo préoperatório, pelo alto risco de complicações cardiovasculares.
Alternativa C:
Ressonância magnética é considerada como método de primeira escolha para localização de feocromocitoma e paraganglioma.
Alternativa D:
Prevalência de feocromocitoma e paraganglioma em pacientes ambulatórias com hipertensão varia de 4% a 8%.

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