Questão 2803657

A situação hipotética a seguir contextualiza as questões 34 e 35. Leia-a atentamente.

Homem, 66 anos, com antecedente pregresso de hipertensão e doença renal crônica não dialítica, refere que, nos últimos dois meses, vem apresentando dispneia aos médios esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturna; no momento está em uso hidroclorotiazida 25 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia; e, atenolol 50 mg/dia. Traz os seguintes exames: Hb 14,5 g/dL; Cr 1,5 mg/dL; Ureia 45 mg/dL; K 4,5 mg/dL; e, Na 136. Ecocardiograma doppler: Fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35%; átrio esquerdo 42 mm (VR 20-40 mm). Disfunção sistólica moderada e hipocinesia difusa do VE; PSAP 30 mmHg. Ao exame físico apresentava: ausculta cardíaca em ritmo regular, bulhas normofonéticas em dois tempos. Presença de turgência jugular. Ausculta pulmonar com presença de crepitações finas em bases pulmonares; edema de membros inferiores 2+/4. Abdômen sem alterações; sinais vitais: PA 142 x 90 mmHg, FC 80 bpm, saturação de O2 96% em ar ambiente.

Sobre o manejo deste paciente, assinale a afirmativa correta.