Questão 2784703

Homem, 40 anos, com diagnostico de transtorno afetivo bipolar em tratamento com carbonato de lítio 250 mg de 6 em 6 horas, trazido por familiares pois apresentou poliúria intensa, associada a polidipsia nas últimas 48 horas. Exames laboratoriais Cr 0,5 mg/dl; ureia 25 mg/dl; potássio 4,5 mg/dl; Na 155 mg/dl cloro 110 mg/d; glicose 95 mg/dl; Lítio sérico 2,0 (VR 0,6- 1,2). Osmolaridade urinária 290 mOsm, realizado teste do DDAVP com resultado negativo. A respeito do caso, analise as afirmativas a seguir.

I. O mesmo mecanismo causador da hipernatremia neste paciente, também está presente em casos de trauma cranioencefálico, neoplasia maligna, sarcoidose e síndrome de Sjögren.

II. O mecanismo responsável pela poliúria é a resistência dos túbulos renais a ação da vasopressina.

III. O tratamento medicamentoso do paciente inclui o uso de diuréticos tiazídicos.

Está correto o que se afirma apenas em