Questão 2784547

Medicina · 2023

Questão

ID 2784547

Disciplina: Medicina

Assunto: Disfunção Poliglandular e Tumores Neuroendócrinos

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura Municipal de Nova Friburgo

Homem, 41 anos, hipertenso, procurou a emergência com queixa de lombalgia à esquerda. A tomografia computadorizada de abdome total evidenciou massa de grandes dimensões em suprarrenal esquerda. Encaminhado para hospital terciário para investigação detalhada, com identificação de nódulo tireoideano com PAAF sugestiva para Carcinoma Medular de Tireoide – CMT, além de detecção de mutações no proto-oncogene RET. Diagnosticada Neoplasia Endócrina Múltipla tipo IIA (NEM-IIA). Em relação ao manejo desse paciente, assinale a afirmativa INCORRETA.

Alternativa A:
A realização da adrenalectomia deve preceder à tireoidectomia.
Alternativa B:
O principal fator determinante de melhor prognóstico nesse caso é a realização precoce da tireoidectomia.
Alternativa C:
Devido ao caráter autossômico dominante da doença, os familiares de primeiro grau deverão ser submetidos à avaliação genética.
Alternativa D:
Embora a calcitonina se comporte como marcador de CMT, sua sensibilidade e especificidade no acompanhamento da doença são menores que as do antígeno carcinoembrionário (CEA).

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Questão 2784547

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