Questão 2784535

O caso clínico hipotético a seguir contextualiza as questões 47 e 48. Leia-o atentamente.

Mulher, 28 anos, com rash malar, alopecia difusa, presença de artralgia em articulações do joelho e cotovelo há 6 meses. Exames laboratoriais demonstraram anemia hemolítica, linfopenia e hematúria com dismorfismo eritrocitário, C3 e C4 reduzidos e proteína C reativa normal. Após o início do tratamento, realizou o seguinte exame de fundo de olho:

Considerando que a paciente evolui com disfunção renal, piora da hematúria e proteinúria, quais dos autoanticorpos estão mais associados ao tipo de alteração?