Questão 2783845

A disartria atáxica caracteriza-se por falta de contração coordenada dos músculos para articulação da fala, observando-se movimentos lentos e inapropriados quanto ao tônus, extensão, duração e direção, com um tipo de tremor característico, que aumenta até o final do movimento.

Na disartria do neurônio motor superior bilateral, grande parte dos músculos responsáveis pela articulação, ressonância e fonação continua sendo inervada, ocasionando alterações sutis na fala. Pode-se observar distorção moderada de fonemas bilabiais. Lesões subcorticais, em geral, conferem menor gravidade ao quadro.

A disartria hipercinética é frequentemente observada na doença de Parkinson; suas principais características podem incluir intensidade reduzida, voz monótona, qualidade vocal rouca e/ou soprosa, altura grave, alterações na fluência, imprecisão articulatória, redução na tessitura da voz falada e ressonância hipernasal. Neste tipo de disartria não se observa distonia e coreia.

A disartria flácida é causada por lesão no neurônio motor superior bilateral, que pode ocorrer em qualquer ponto do trato corticobulbar. Em geral, nota-se aumento do tônus muscular com espasticidade, embora também possa ocorrer fraqueza e velocidade reduzida dos movimentos. É comum observar esse tipo de disartria nos casos de esclerose lateral amiotrófica e esclerose múltipla, por exemplo.