Questão 2777741

Algumas das habilidades verificadas durante a avaliação da prontidão e da amamentação do recém-nascido para amamentação estão relacionadas à sucção, posição dos lábios durante a amamentação no seio, apreensão do mamilo, entre outros aspectos. Para que a amamentação seja bem-sucedida, necessita-se de adequação de vários fatores relacionados ao recém-nascido e à puérpera. A literatura aponta que a inexperiência materna e a falta de informação pode ser uma das causas do desmame precoce.

O contato físico pele a pele tem sido estimulado principalmente por meio da técnica do Método Canguru. Esta prática apresenta relação com o estabelecimento de laços de união entre mãe e filho. A comunicação da mãe com o bebê incluindo os sinais de vínculo e laços afetivos são descritos na literatura como complementares no processo de amamentação. Sabe-se que dificuldades no estabelecimento do vínculo podem dificultar o processo, embora não implique na eficiência das mamadas e na alta hospitalar, uma vez que os aspectos fisiológicos estejam íntegros e em equilíbrio.

A amamentação promove o desenvolvimento craniofacial do bebê pelos movimentos adequados da musculatura orofacial. Os receptores táteis dos lábios do bebê detectam o mamilo e levam os músculos labiais a se contraírem em torno do complexo aréola-mamilar, caracterizando um selamento hermético. O colo do mamilo é o primeiro a ser comprimido, entre o rebordo gengival superior e a ponta da língua, cobrindo o rebordo gengival inferior com uma depressão da mandíbula e da língua, o que requer o trabalho dos músculos linguais. Então, ocorre a movimentação mandibular, momento em que a sucção é exercida por diminuição da pressão intraoral, que se torna negativa. Alteração nas estruturas orofaciais pode resultar em desequilíbrio e o aleitamento materno oferece ao bebê um adequado desenvolvimento ósseo e muscular.

O posicionamento do recém-nascido facilita a pega, proporciona melhor interação mãe/bebê, além de evitar que o leite se direcione para a tuba auditiva, provocando risco de alterações na orelha média, tais como otites de repetição. Disfunções das habilidades motoras orais, bem como a pega incorreta podem levar à interferência na amamentação, aumentando as dificuldades para que a ordenha no seio seja efetiva, comprometendo a eficiência da mamada. Observar o movimento adequado da musculatura facial e oral é essencial para a avaliação, uma vez que tais aspectos são importantes para que o bebê consiga extrair a quantidade de leite necessária, evitando traumas e lesões nas mamas. O aleitamento materno também tem efeito positivo sobre o crescimento e o desenvolvimento do sistema estomatognático. Ao sugar, o bebê coloca a língua na posição correta dentro da cavidade oral, as arcadas, bochechas e língua movimentam-se harmoniosamente e toda a função neuromuscular da boca desenvolve-se de forma equilibrada.