Questão 2760715

A história familiar de diabetes com complicações constitui um fator de risco, justificando-se a solicitação de glicemia de jejum e hemoglobina glicada para a paciente.

O diagnóstico de DM2 é realizado por meio de glicemia duas horas após uma sobrecarga de 50 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl, exame mais sensível e de fácil realização.

Considerando-se o risco cardiovascular envolvido nos quadros de diabetes e o baixo custo do exame de glicemia de jejum, este deve ser solicitado como exame de rastreio para toda a população acima dos 18 anos.

A paciente deve ser acolhida, sendo explorada a experiência da doença. Deve-se fazer reforço positivo do hábito alimentar e estimular o início de atividade física, não havendo evidência científica que justifique o rastreamento de diabetes no momento.

Os critérios diagnósticos para DM2 incluem: glicemia plasmática de jejum ≥ 126 mg/dl e HbA1C ≥ 6,5%. Na presença dos dois critérios em uma mesma amostra de sangue, os testes necessitam de confirmação com teste oral de tolerância à glicose.