Questão 2759222

A colestase neonatal requer propedêutica urgente e precisa, com o propósito de definir os pacientes que requerem cirurgia cujos resultados dependem da idade em que o tratamento é instituído.

As causas extra-hepáticas são atresia biliar, cisto de colédoco, tampão mucos ou barro biliar, estenose de ducto biliar e perfuração espontânea de ducto biliar.

Como diagnóstico clínico, independentemente da causa da colestase, o quadro clínico das doenças colestáticas são semelhantes, cursando com icterícia, colúria, hipocolia ou acolia fecal, hepatomegalia com ou sem esplenomegalia.

A hiperbilirrubinemia indireta é sempre patogênica, determinando uma propedêutica específica e imediata, sendo que em alguns casos a determinação precoce da causa impacte determinantemente no prognóstico.