Questão 2757306

Pacientes com supressão adrenal primária ou secundária, tanto para procedimentos odontológicos simples quanto para cirurgias bucais complexas, necessitam de um protocolo de redução de ansiedade e suplementação de esteroides.

O cirurgião-dentista pode realizar o reconhecimento inicial do hipotireoidismo, que se caracteriza por cabelos finos e quebradiços, hiperpigmentação da pele, sudorese excessiva, taquicardia, palpitações, perda de peso e instabilidade emocional.

O cirurgião-dentista pode diagnosticar previamente casos de hipertireoidismo que ainda não foram descobertos, realizando um exame detalhado do paciente, incluindo inspeção da glândula tireoide e palpação, após obter histórico médico completo e suspeita da doença.

Se um paciente que sofre de supressão adrenal e, no momento, está tomando corticosteroides precisar de uma cirurgia bucal complexa, o mais prudente é aconselhá-lo a dobrar a dose habitual no dia anterior, no dia e no dia após a cirurgia. No segundo dia pós-cirúrgico, aconselhar a retornar à dose habitual de esteroides.