Questão 2754923 de Medicina - HCFMB 2024

Questão

ID 2754923

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecção no Paciente Imunocomprometido

Ano: 2024 Banca: HCFMB - Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu Órgão: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu

Homem de 72 anos apresenta queixa de cansaço, fraqueza e febre aferida de 38,5ºC. Há 8 dias realizou primeiro ciclo de quimioterapia com R-CHOP (rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona) para tratar linfoma difuso de grande células B. Exame físico: PA 120/70 mmHg, FC 112 bpm, Saturação: 97% em ar ambiente, desidratação ++/4+. A conduta inicial correta seria

Alternativa A:
coleta de 2 hemoculturas periféricas, hemograma, função renal, eletrólitos, lesão e função hepática. Realizar hidratação endovenosa. Aguardar resultados de hemograma para confirmar neutropenia febril e após confirmação, iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.
Alternativa B:
prescrever amoxacilina + clavulanato e ciprofloxacino como tratamento ambulatorial com retorno precoce para avaliação.
Alternativa C:
coleta de 2 hemoculturas periféricas, hemograma, função renal, eletrólitos, função e lesão hepática. Realizar hidratação endovenosa. Prescrever antibioticoterapia de amplo espectro antes dos resultados laboratoriais.
Alternativa D:
iniciar antibioticoterapia com amoxacilina + clavulanato e ciprofloxacino e hidratação venosa. Se melhora clínica após hidratação, alta hospitalar

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Questão 2754923

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