Questão 2754700

Homem de 58 anos, com história de alcoolismo crônico, apresenta parestesia progressiva em "luva e bota", dor em membros inferiores e fraqueza distal. Ao exame, há diminuição da sensibilidade vibratória nos pés, reflexos aquileus abolidos e marcha instável. O mecanismo fisiopatológico mais provável para o quadro descrito é: