Questão 2750909

O quadro clássico de perda gestacional por incompetência istmo-cervical consiste na evolução da dilatação cervical de maneira indolor na transição do primeiro para o segundo trimestre, ao redor das 12 semanas.

A contribuição da ultrassonografia para o diagnóstico é pequena, sendo a história obstétrica e o seguimento clínico mais relevantes.

A cerclagem emergencial para o manejo da incompetência cervical não deve ser realizada após 18 semanas, pois apresenta risco proibitivo de comprometimento da gravidez.

A cerclagem profilática com 12 a 14 semanas reduz significativamente a prematuridade extrema e a mortalidade perinatal.

Dentre as complicações da cerclagem, há a ruptura de membranas, e esse risco é mais elevado nos procedimentos profiláticos.