Questão 2749513

É imprescindível avaliar a integridade da função neural no momento do diagnóstico, na ocorrência de estados reacionais e na alta por cura após o término da poliquimioterapia.

O exame neurológico compreende a inspeção, palpação/percussão, avaliação funcional, excluindo a sensibilidade e força muscular. A partir dele, podemos classificar o grau de incapacidade física. O exame deve ser feito na sequência crânio-podal.

Os principais troncos nervosos periféricos acometidos na hanseníase na face são o trigêmeo e o troclear, e podem causar alterações na face, nos olhos e no nariz.

Os principais troncos nervosos periféricos acometidos na hanseníase nos membros superiores são o radial, o fibular e o mediano, e podem causar alterações nos braços e nas mãos. Já nos membros inferiores, são o ulnar e o tibial, e podem causar alterações nas pernas e nos pés.

Para a realização do teste de sensibilidade, recomenda-se a utilização do conjunto de monofilamentos de Semmes-Weinstein (10 monofilamentos: 0,05 g; 0,2 g; 2 g; 4 g; 10 g e 200 g) nos pontos de avaliação de sensibilidade em mãos e pés.