Questão 2748838 de Medicina - IBFC 2022

Questão

ID 2748838

Disciplina: Medicina

Assunto: Doenças Gastrointestinais Pediátricas

Ano: 2022 Banca: IBFC - Instituto Brasileiro de Formação e Capacitação Órgão: Hospital Universitário da Universidade Federal do Amapá

Lactente de 3 meses é encaminhado ao Alergista devido ao surgimento de raias de sangue vivo nas fezes, de início há 1 semana. O hábito intestinal é de 1 evacuação a cada 3 dias, fezes pastosas, amareladas com grumos, sem produtos patológicos. Mãe conta que criança está em aleitamento materno exclusivo. Nega associação com febre ou qualquer sintoma sistêmico. Está apresentando bom banho pondero-estatural. Tem antecedente familiar relevante para atopia (pai teve asma na infância e irmão de 5 anos tem rinite alérgica). Vacinação em dia. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica e conduta.

Alternativa A:
Proctocolite alérgica (Alergia a Proteína do leite de vaca). Orientar manutenção do aleitamento materno, com restrição total de leite de vaca e derivados pela mãe
Alternativa B:
Enterorragia secundária a vacina rotavírus. Contraindicar a dose subsequente da vacina
Alternativa C:
Pseudoconstipação do lactente. Tranquiliza e usar pomada anestésica para fissura perianal
Alternativa D:
Proctocolite alérgica (Alergia a Proteína do leite de vaca). Suspender aleitamento materno e introduzir fórmula extensamente hidrolisada sem lactose
Alternativa E:
Proctocolite alérgica (Alergia a Proteína do leite de vaca). Suspender leite de vaca e soja da dieta materna

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Questão 2748838

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