Questão 2740548 de Medicina - COPESE UFPI 2022

Questão

ID 2740548

Disciplina: Medicina

Assunto: Pneumonia Bacteriana

Ano: 2022 Banca: COPESE UFPI - Comissão permanente de Seleção da Universidade Federal do Piauí Órgão: Prefeitura Municipal de Beneditinos

Homem, 62 anos, hipertenso, IMC = 28, grande fumante, foi internado com quadro de tosse com expectoração amarelada, febre e discreta dispneia. Fez Raio X de tórax, o qual evidenciou condensação em base do HT esquerdo. Sua última internação hospitalar fora há 70 dias para tratamento de uma erisipela. Assinalar a opção INCORRETA:

Alternativa A:
Para o diagnóstico das pneumonias comunitárias (PAC), mesmo não sendo necessário, sabe-se que o US do tórax tem maior sensibilidade e acurácia que o Raio X de tórax.
Alternativa B:
Nas PAC, os principais biomarcadores de avaliação de resposta terapêutica são a Procalcitonina e a Proteína C reativa (PCR)
Alternativa C:
A melhor opção terapêutica para este paciente será o uso de amoxicilina ou amoxicilina + ácido clavulânico ou macrolídeo (azitromicina ou claritromicina) endovenosa.
Alternativa D:
Para este paciente, recomenda-se a associação de beta-lactâmico (cefalosporina de terceira geração, como ceftraixone ou cefotaxima, ou ampicilina/sulbactam ou amoxicilina + ácido clavulânico) + macrolídeo (azitromicina ou claritromicina) ou monoterapia com quinolona respiratória.
Alternativa E:
Como recomendação, a vacinação pode reduzir mortalidade e morbidade nestes grupos de pacientes, destacando-se a vacina contra Influenza e anti-pneumocócica.

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