Questão 2707087

Caso clínico: J. M., 8 anos, foi trazido à UBS pelos pais devido a queixas de dor persistente, inchaço e rigidez nas articulações, nas últimas semanas. Ele relata dificuldade para se levantar da cama de manhã e para realizar atividades, como correr e brincar com os amigos, e dor e inchaço no joelho e tornozelo direitos há 25 dias, com rigidez matinal prolongada por mais de uma hora, após acordar. Além disso, os pais observaram que ele está mais cansado do que o habitual e apresenta febre baixa ocasionalmente. O exame físico revelou restrição de movimento em algumas articulações afetadas, sem sinais de eritema ou calor, em outras partes do corpo. A ultrassonografia demonstrou aumento do líquido sinovial no joelho. O hemograma completo indicou leucocitose leve, anemia normocrômica normocítica, velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa (PCR) elevadas. De acordo com esses dados, essa criança tem alto risco de apresentar