Questão
ID 2707075Disciplina: Medicina
Assunto: Distúrbios Fibrinolíticos e Plaquetários
Ano: 2024 Banca: COTEC FADENOR - Fundação de Apoio ao Desenvolvimento do Ensino Superior do Norte de Minas Órgão: Prefeitura Municipal de Virgem da Lapa
Caso clínico: Paula, menina de 10 anos de idade, é levada ao pronto-socorro por seus pais devido a uma série de sintomas preocupantes. Ela está visivelmente cansada e desanimada (adinamia) e apresenta febre, com temperatura registrada em 39 °C. Seus pais observaram o aparecimento de equimoses em seus membros inferiores e petéquias espalhadas pela pele. Apesar desses sintomas, seu exame neurológico revela-se normal. Os exames laboratoriais indicam uma baixa contagem de hemoglobina (8,6 g/dL) e um número reduzido de plaquetas (80.000/mm³). Além disso, é observada reticulocitose, presença de esquizócitos no esfregaço de sangue periférico, uma baixa taxa de haptoglobina e um aumento nos níveis de desidrogenase lática. O exame específico da atividade de ADAMTS 13 demonstra um valor inferior a 9%.
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para essa paciente?