Questão 2702002

Paciente masculino, 55 anos, com história de hipertensão arterial e uso crônico de tiazídicos, apresenta monoartrite aguda em primeira metatarsofalangiana direita, com dor intensa, edema e eritema. A análise do líquido sinovial revela cristais em forma de agulha, com birrefringência negativa sob luz polarizada. Qual o diagnóstico MAIS PROVÁVEL e o tratamento inicial MAIS INDICADO?